Bolezni srčno-žilnega sistema so ena najpogostejših zdravstvenih težav človeštva. Izvedene so bile študije, ki so dokazale, da so veliko pogostejši med prebivalci mest kot med tistimi, ki večino časa preživijo na podeželju. Poleg tega se bolezni v tej kategoriji "pomladijo" in se razvijejo pri ljudeh, mlajših od 40 let. Ena najpogostejših patologij te vrste je hipertenzija. Gre za redno nadpovprečno zvišanje krvnega tlaka.
Simptomi (znaki) hipertenzije
Manifestacije bolezni so odvisne od stopnje razvoja. Običajno je krvni tlak med 110-130 na 70-90 mmHg. Odvisno od resnosti bolezni se lahko v kritičnih primerih dvigne na ravni od 260 do 110. To stanje ogroža zdravje in življenje ljudi. Hkrati se lahko v začetnih fazah hipertenzije izrazi le z blagim slabim počutjem, povečano utrujenostjo in glavobolom. Z razvojem patologije postane tudi njen potek bolj zapleten. Najbolj nevarno stanje je hipertenzivna kriza - oster skok krvnega tlaka. Splošni simptomi bolezni so:
- glavobol, občutek tiščanja, zlasti v zadnjem delu glave in templjih;
- hrup in zvonjenje v ušesih;
- "pike", lise, tančica pred očmi;
- zmanjšana ostrina vida;
- poslabšanje prostorske koordinacije in finih motoričnih sposobnosti;
- tremor, otrplost v rokah in nogah;
- slabost in bruhanje.
Znaki hipertenzije se kažejo v različni meri, odvisno od stopnje bolezni. Poslabšanje stanja se pojavi postopoma, pogosto vse življenje. Obstajajo tri stopnje razvoja bolezni:
- I - z odčitki krvnega tlaka 140-160 na 90-100 mmHg;
- II - pri tlaku 160-180 na 100-110 mmHg;
- III - ko so presežene zgornje meje druge stopnje.
Stalno zvišanje tlaka vodi do motenj v delovanju srca - najpogostejša posledica tega je razvoj koronarne arterijske bolezni. Obstaja tudi tveganje za nastanek srčnega infarkta ali možganske kapi.
Vzroki hipertenzije
Narava bolezni srca in ožilja strokovnjaki še niso v celoti raziskana. Posebna težava je v tem, da se takšne motnje pogosto oblikujejo v obdobju intrauterinega razvoja in se pojavijo veliko kasneje. Hkrati pa ni vedno mogoče opaziti in preučiti začetka bolezni. Najpogosteje se hipertenzija pojavi v kombinaciji z naslednjimi motnjami:
- bolezni ledvic;
- žilne patologije;
- obstrukcija ledvične arterije;
- patologije ščitnice;
- motnje v delovanju nadledvičnih žlez;
- kajenje in pitje alkohola;
- nezadostna ali pretirana telesna aktivnost.
Takšni vzroki povzročajo sekundarno obliko bolezni - to je tisto, ki se razvije pod vplivom provocirajočih dejavnikov. Znaki hipertenzije se običajno pojavijo po 35-40 letih. Primarni podtip bolezni neposredno povzročajo prirojene patologije krvnih žil ali srca. Naslednji dejavniki dodatno povečajo tveganje za razvoj hipertenzije:
- starost nad 55 let;
- debelost;
- povišane ravni holesterola;
- genetska predispozicija;
- diabetes mellitus;
- hormonske motnje;
- pogost stres in depresija.
Na raven krvnega tlaka neposredno vpliva prehrana. Nekatera živila – temna čokolada, kava, alkohol – lahko povzročijo zvišanje krvnega tlaka. Nasičene maščobe, začimbe in sladkor vplivajo na stanje ožilja in kemično sestavo krvi, kar posredno vpliva tudi na zvišanje krvnega tlaka. Dokazano je, da kajenje pogosto vodi do bolezni.
Na katerega zdravnika naj se obrnem?
Pojav simptomov hipertenzije zahteva obvezno medicinsko posredovanje v najzgodnejših fazah. Zamuda lahko povzroči razvoj zapletov in v prihodnosti vodi do tako resnih stanj, kot sta možganska kap in srčni napad. Pravočasna diagnoza bo znatno zmanjšala tveganje. Zdravnik vam bo pomagal rešiti težavo:
Ena najpomembnejših točk pri prepoznavanju bolezni je določitev njenih temeljnih vzrokov, še posebej, če je hipertenzija sekundarna. V tem primeru učinkovitost zdravljenja ne bo visoka brez odprave predpogojev za patologijo. Da bi se spopadel z njo, bo moral zdravnik čim bolj natančno opredeliti klinično sliko. Da bi to naredil, bo postavil naslednja vprašanja:
- Kateri simptomi vas skrbijo?
- Pred koliko časa so se začeli pojavljati?
- Kako pogosto se pojavijo napadi hipertenzije?
- Ali so povezani s kakšnimi zunanjimi dejavniki?
- Ali ima bolnik srčno, ledvično ali endokrino bolezen?
- Kakšno življenje vodi?
- Kakšno simptomatsko zdravljenje uporablja za napade?
Po tem bo opravljen zunanji pregled s poslušanjem srca in merjenjem krvnega tlaka. Poleg tega so predpisani laboratorijski testi urina in krvi, strojni testi, uporabljajo se diferencialna diagnostična orodja.
Metode zdravljenja bolezni
Shema vplivanja na patologijo temelji na vzrokih hipertenzije v vsakem posameznem primeru. Upoštevati je treba tudi, ali gre za primarno ali sekundarno naravo, saj je od tega odvisen glavni namen vpliva. Skupina teh informacij omogoča specialistu, da sestavi optimalen individualni načrt zdravljenja. Najpogosteje vključuje naslednje korake:
- nadzor telesne teže s prehrano;
- izvajanje fizičnih vaj z različno intenzivnostjo;
- jemanje diuretikov;
- uporaba zdravil proti tahikardiji;
- jemanje adrenergičnih blokatorjev;
- uporaba antispazmodikov in zdravil proti bolečinam;
- uporaba zdravil, ki vsebujejo kalij.
Na terapevtski režim močno vpliva stadij bolezni. Na prvi stopnji je včasih mogoče celo brez zdravil, medtem ko druga in tretja stopnja zahtevata precej velike odmerke ali močna zdravila. Za zdravljenje visokega krvnega tlaka se uporablja samo konzervativna terapija.
Diagnoza hipertenzije
Odkrivanje patologije zahteva opazovanje v določenem časovnem obdobju s stalnim spremljanjem rezultatov. Tako je mogoče ugotoviti, ali gre za primarno naravo in ali obstajajo pridružene motnje. V tem primeru se uporablja metoda diferencialne diagnoze. Sestavljen je iz naslednjih faz:
- Ponavljajoče meritve krvnega tlaka. Izvaja se na obeh rokah, v sedečem ali stoječem položaju, odvisno od starosti. Natančnost je približno 85%.
- Dnevno merjenje tlaka je postopek, ki omogoča neprekinjeno spremljanje v določenem časovnem obdobju s pomočjo prenosne opreme. Cena je odvisna od zahtevanega trajanja spremljanja. Natančnost presega 95%.
- Laboratorijske preiskave urina in krvi. Določite kvantitativno in kakovostno sestavo tekočin ter hitrost kemičnih reakcij v telesu. Natančnost je približno 75%.
- Rentgen prsnega koša. Omogoča vizualno oceno stanja srca. Natančnost - manj kot 70%.
Za morebitne srčne patologije je predpisan elektrokardiogram. Poleg tega se lahko opravi ultrazvočni pregled trebušne votline za ugotavljanje stanja ledvic in diagnostiko očesnega dna, če se vid poslabša.
Možni zapleti
Simptomi hipertenzije prizadenejo pomemben del organov in sistemov, ki niso neposredno povezani s krvnim obtokom. Vendar je splošno zdravstveno stanje odvisno od količine in kakovosti hranil in kisika, ki jih prenaša tok tekočine. Hudi napadi hipertenzije lahko povzročijo naslednje težave:
- vaskularne deformacije;
- koronarna srčna bolezen;
- ledvične patologije;
- nevarnost kapi in srčnega infarkta;
- zamegljen vid zaradi poškodbe očesnih žil;
- razvoj "pljučnega srca";
- vadbena nestrpnost.
Možnost zapletov različne resnosti je odvisna od stopnje bolezni. V začetni in srednji fazi lahko napade dopolnijo krvavitve iz nosu, napadi bruhanja in tahikardija. Če se stanje znatno poslabša, so možne izguba zavesti, srčno popuščanje in poškodbe celovitosti krvnih žil. Najtežja stanja so kriza, srčni infarkt in možganska kap.
Ogrožene skupine
Mnogi ljudje postavljajo vprašanja o tem, kakšna bolezen je hipertenzija, saj je razširjenost te težave zelo široka. Hkrati patologija ponavadi prizadene ljudi v delovni dobi - od 20 do 45 let, čeprav je bil pred nekaj desetletji prag veliko višji. Ni pri vseh enako verjetno, da se bo razvila ta motnja. Še posebej ogrožene so naslednje skupine:
- ljudje s povečano telesno težo in debelostjo;
- tisti, katerih dejavnosti so povezane s težko telesno aktivnostjo ali, nasprotno, s pomanjkanjem;
- ljudje z genetsko nagnjenostjo k visokemu krvnemu tlaku;
- življenje v okolju onesnaženih območjih;
- kadilci in uživalci alkohola;
- ljudje, ki ne spremljajo vsebnosti maščob in ogljikovih hidratov v hrani;
- tiste, pri katerih je bila ugotovljena huda bolezen srca, jeter ali ledvic.
Patologija ne daje preferenc med moškimi in ženskami - statistika za oba spola je približno enaka. Je pa zaradi pogostejšega uživanja alkohola in težkih delovnih razmer tveganje pri močnejšem spolu nekoliko večje. Pri ženskah se bolezen običajno razvije pri 55-60 letih, pri moških pa pri 65-70 letih.
Preprečevanje hipertenzije
Zaščititi se pred srčno-žilnimi boleznimi ni vedno enostavno, saj so mnoge od njih posledica prirojenih značilnosti telesa ali starosti. Vendar pa bodo preventivni ukrepi še vedno pozitivno vplivali na stanje in zdravje nasploh. Hipertenzija se lahko razvije zaradi slabe izbire življenjskega sloga, zato bo popravek nekaterih vidikov koristil. Priporočila so:
- pravočasno zdraviti vse bolezni, ki povzročajo hipertenzijo - srce, krvne žile, kri, ledvice;
- držati se dnevne rutine;
- izogibajte se pomanjkanju spanja in prekomernemu delu;
- vzdržujte zdravo prehrano - izogibajte se živilom z visoko vsebnostjo maščob in holesterola, alkoholnim pijačam, močnemu čaju in kavi;
- izvajajte zmerno telesno aktivnost in se izogibajte sedečemu življenjskemu slogu;
- opraviti redne preventivne preglede;
- za ohranjanje zdravja vzemite vitaminske in mineralne komplekse, ki jih priporoča zdravnik.
Hipertenzijo lahko preprečimo le z vzdrževanjem splošnega dobrega počutja telesa. Na nastanek te bolezni vpliva več sistemov, zato preventiva samo s tabletami ali telovadbo ne bo učinkovita. Pomembna faza pri njegovem izvajanju je pravočasna diagnoza spremljajočih in provocirajočih dejavnikov.